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山东彩票首页-山东彩票首页 i.sdcp.cn-在国内率先启动了心衰管理门诊

2019年09月18日 07:55:05来源:山东彩票首页编辑:大发排列3手机

四川大学华西医院心衰中心成立于2017年,为中国心衰中心总部认证并授牌的第一批心衰中心和首批全国15家‘心衰中心示范基地’之一。华西心衰中心以心脏内科为核心,联合心血管护理、药剂科、康复中心、营养科、心理卫生中心等科室组建多学科心衰管理团队,从规范心衰诊治流程、容量管理、运动康复、营养治疗、用药管理和随访管理等多个方面实施对心衰患者的全程管理。华西医院心衰中心还开设了专病专治的心衰门诊,在国内率先启动了心衰管理门诊。同时,与二级医院以及基层、社区医院联动,积极推行分级诊疗和双向转诊,扎实做好医护人员的教育培训,规范心衰诊治,改善心衰患者长期随访管理,实施并强化以指南为导向的心衰评估、诊疗与管理,以期让每一位心衰患者均能接受到最合理规范的治疗,服务于广大心衰患者,造福于区域人民。为推进四川省心衰工作的规范化与同质化,提升四川地区乃至全国心衰的整体防控水平,华西医院心衰中心于2018年12月牵头建立了“四川省心衰中心联盟”,为全国目前最大的心衰中心联盟,囊括了四川地区各级医院共108家成为联盟单位。

心衰中心,坚守心血管病的“最后战场”

由于那时的技术尚未经过全面验证,因此谷歌让这几名提前享受自动驾驶的员工签了「生死状」。在享受这一技术的同时,他们必须遵守以下规定:1. 行驶时必须全神贯注,时刻注意路况,眼睛一刻不能离开路面;2. 手可以离开方向盘,但必须时刻准备在紧急情况下接管车辆;3.谷歌会通过车内摄像头监控乘客的一举一动。如果不守规矩,以后这些员工将享受不到通勤车的待遇。后来的事情,你大概能猜到一些:这些员工刚开始规规矩矩,但到后来,他们将谷歌的规定抛之脑后。在车上,他们用手机发信息、玩电脑、化妆甚至直接在车上呼呼大睡。当初谷歌员工的这些行为,如今在特斯拉车主使用 AutoPilot 时也能窥见一二。Krafcik 表示,不管不顾在车上睡觉让谷歌决定直接停掉这个项目——事实上,这个项目才运营几周而已。

事实上,它先进到让人类驾驶员『放弃了抵抗』,而且这个转变有些过于迅速。在这里,我们彻底看清了驾驶员辅助技术的一大问题,即你做得越好,人类就越容易过度信任这项技术。」

还好,谷歌没彻底抛弃自动驾驶汽车,这个项目最终进化成 Waymo。在 Krafcik 的描述里,这个短暂的实验成为 Waymo 决定抛弃半自动驾驶,主攻全自动驾驶的催化剂——这一切源于人类的不靠谱。

心力衰竭是各种心脏疾病的严重表现或晚期阶段。目前我国心衰患死亡率和再入院率居高不下,尚存在心衰漏诊和误诊率高、治疗欠规范、缺乏有效的管理、不同级别医院心衰诊治水平存在较大差距等问题,建立高水平的心衰中心迫在眉睫。它的建立,将有助于规范我国心衰诊治和改善心衰患者的管理,降低心衰再住院率和死亡率。同时,中心将致力于建立心力衰竭患者的长期管理模式,这对于改善患者的预后和提高其生活质量具有重要意义。从现在起,必须改变重“治疗”轻“管理”、重“院内”轻“院外”的情况,建立符合国情和医疗现状的心衰长期管理模式势在必行,需要积极争取政府、社会、医疗机构和患者的共同参与。

后来,谷歌走上全自动驾驶之路,未来车上的人不需要驾照,也不需要驾驶员监控。也就是说,Waymo 承认一个基本事实,即类似特斯拉 AutoPilot 的 Level 2 系统只有两个走向:

这其中,Krafcik 讲述了一件往事,解释了谷歌为什么不遵循传统汽车厂商的路径——渐进式发展自动驾驶,而是选择一步到位,要跨越式实现自动驾驶。

为什么Waymo说半自动驾驶等同玩命

这事儿得从 2009 年说起。那一年,谷歌启动自动驾驶项目。谷歌自动驾驶项目组不负众望,在一年的时间里成功完成了这一挑战。早期的成功给项目组带来信心,他们认为自动驾驶技术是值得追求和投入的,于是开始寻求将自动驾驶商业化的方案。

「幸运的是,谷歌的决绝让我们从这个难题中获得了宝贵的见解。当时我们的半自动驾驶系统相当先进,它不但用到了摄像头和雷达,还配备了昂贵的激光雷达与性能强悍的车载计算机。

Krafcik 在法兰克福的演讲中回忆道,「所以 2013 年我们彻底回心转意,坚定了解决道路安全没有折中方案的信念,谷歌要彻底将人类这个元素剔除出驾驶的生态闭环。」

随着我国经济发展和医疗水平的提高,社会人口老龄化及城镇化进程加速,我国心血管疾病的的患病人数持续增加并已成为导致居民死亡的首要原因。而心力衰竭(心衰)是大多数心血管疾病进展的终末阶段,被称为“心血管病的最后战场”,我国成年人患病率为0.9%,有超1000万的心衰患者。冠心病、高血压、老年性瓣膜病和糖尿病等高危人群的增加,心衰的“后备军”也日益壮大,其发病率和死亡率逐年升高,医疗费用上升,已成为本世纪心血管病防控面临的重大挑战。

产品体验差,用户根本不想用;效果不错,但用户过度信任。这是人的本性,我们无法绕开。事实上,Waymo 这段故事好像是在告诫特斯拉:也许其中暗藏了类似的陷阱。有业内人士评价:特斯拉在销售 AutoPilot 的同时,依然对外强调:这套硬件完全能胜任全自动驾驶。至于驾驶员是否会在车里「作死」,好像并不是特斯拉关心的问题。

于是在 2013 年,谷歌自动驾驶部门做了一个大胆的实验——把研发中的半自动驾驶技术「AutoPilot」下放给用于高速公路场景的通勤车上,负责接送员工。

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